2018年度 作業療法士国家試験の過去問
2018年2月に実施された作業療法士国家試験の全200問です。問題を選ぶと解答できます。正答と解説は1日1問まで無料で、Premium なら制限なく読めます。
午前
- 問185歳の女性。 右利き。 突然の意識消失のため救急搬入された。 入院後、意識は回復した。 発症後2時間のMRI拡散強調像（下図）…
- 問2図は探索反射を検査している場面である。 正しいのはどれか。
- 問3Danielsらの徒手筋カテストの段階5及び4の検査で、検査者の抵抗をかける手の位置で正しいのはどれか。 2つ選べ。 ただし、矢…
- 問429歳の男性。 バイク転倒事故による右前頭葉脳挫傷および外傷性くも膜下出血。 事故から2週間後に意識清明となり、作業療法が開始さ…
- 問5上腕能動義手の適合検査において、コントロールケーブルシステムの操作効率をチェックする計算式を以下に示す。 コントロールケーブルシ…
- 問6手の写真（下図）を示す。 上腕骨骨幹部骨折による神経麻痺によって生じやすいのはどれか。
- 問7検査の写真（下図）を示す。 ASIAにおけるT1のkey muscleの検査はどれか。
- 問8図のような腕神経叢損傷で障害される動きはどれか。
- 問97歳の男児。 脳性麻痺の痙直型両麻痺。 GMFCSレベルⅢ。 床上を前方へ移動する様子（下図）を示す。 考えられる状態はどれか。
- 問10尺骨の骨幹部骨折での固定範囲で正しいのはどれか。
- 問1172歳の女性。 関節リウマチ。 SteinbrockerのステージⅢ、クラス３。 訪問リハビリテーションを行なっている。 最近、…
- 問1280歳の男性。 要介護2。 妻と2人暮らし。 上肢機能は保たれているが、下肢の支持性の低下がある。 認知機能は保たれている。 尿…
- 問1355歳の男性。 2年前に筋萎縮性側索硬化症と診断された。 2ヶ月前に誤嚥性肺炎を指し起こして入院した。 肺炎改善後、胃瘻が造設さ…
- 問1423歳の男性。 高校卒業後、公務員として働いていた21歳時に統合失調症を発症したため退職し、入院した。 退院後は家業を手伝ってい…
- 問1523歳の男性。 2ヶ月前から職場の業務がシフト勤務になり夜勤が入るようになった。 1ヶ月前から日中の眠気を取るために、カフェイン…
- 問1667歳の女性。 認知症。 2年前ごろから身だしなみに気を遣わずに出かけるようになった。 次第に同じ食事メニューを繰り返し作る、日…
- 問1728歳の女性。 産後うつ病。 育児休暇中である。 元来、何事にも手を抜けない性格。 出産から4ヶ月経過した頃から、子供の成長が気…
- 問1829歳の女性。 歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが器質的問題が認められなかったため、紹介によって精神科外来を受診し入院する…
- 問1926歳の女性。 衝動的な浪費や奔放な異性交遊のあとに抑うつ状態となり、リストカットを繰り返していた。 常に感情が不安定で、空虚感…
- 問2052歳の男性。 統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。 医師の往診…
- 問21作業療法に関する歴史について正しいのはどれか。
- 問22国際疾病分類ICD-10について正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問23回復期リハビリテーション病棟入院中の脳血管障害患者の在宅復帰支援において適切なのはどれか。
- 問24人間作業モデルについて正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問25パルスオキシメーターで計測する酸素飽和度について正しいのはどれか。
- 問26作業療法で提供する課題の難易度を上げる段階づけとして適切なのはどれか。
- 問27痛みの評価について正しいのはどれか。
- 問28老年期のQOLを強化するために開発されたスケールはどれか。
- 問29脳性まひ児の日常生活における手指操作能力を分類するための尺度はどれか。
- 問30運動失調症のうち、時間測定異常を評価するのはどれか。
- 問31顔面と上下肢に感覚脱失を呈する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。
- 問32後方アプローチによる人工股関節置換術後の動作で正しいのはどれか。
- 問33関節リウマチ患者に対してスプリントを用いる目的で誤っているのはどれか。
- 問34Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅳの片麻痺患者に座位で麻痺側上肢の促通練習を行う。 上肢Ⅳを目指した課題として適切なの…
- 問35多発性硬化症に対する作業療法で正しいのはどれか。
- 問36第6頸椎髄節まで機能残存している頸髄損傷患者に対する作業療法として適切でないのはどれか。
- 問37慢性閉塞性肺疾患の患者に対する指導として正しいのはどれか。
- 問38標準型車椅子の使用者の生活環境として適切なのはどれか。
- 問39ICFの構成要素である「活動と参加」の第2レベルに分類されるのはどれか。 2つ選べ。
- 問40標準予防策（standard precautions）について正しいのはどれか。
- 問41「持続性・安定性」の下位尺度が含まれる社会機能の評価法はどれか。
- 問42作業療法中に「脳が溶けて流れ出す」と辛そうに訴える患者の症状として考えられるのはどれか。
- 問43作業療法中に腹痛を訴える身体表現性障害の患者への対応として適切なのはどれか。
- 問44認知症の重症度を判定することを目的に、記憶、見当識、判断力と問題解決、社会適応、家庭状況および趣味・関心、介護状況の6項目につい…
- 問45緊張型統合失調症の昏迷の治療として用いられるのはどれか。
- 問46うつ病の回復初期の患者への対応で最も適切なのはどれか。
- 問47他罰的であり「病状が良くならないのは、親の接し方が悪いため」と攻撃的になる境界性パーソナリティ障害の患者への作業療法士の対応とし…
- 問48わが国のアルコール関連問題について正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問49IPS（individual placement and support）モデルによる援助付き雇用の原則として適切なのはどれか。…
- 問50臨床実習に参加する学生の行動で、患者の個人情報保護する上で最も適切なのはどれか。
- 問51骨について正しいのはどれか。 2つ選べ‘。
- 問52運動軸が2つの関節はどれか。
- 問53外側腋窩隙を構成する筋はどれか。
- 問54錐体路について誤っているのはどれか。
- 問55内頸動脈から直接分岐しないのはどれか。
- 問56筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ‘。
- 問57リンパ系について正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問58呼吸器の解剖について正しいのはどれか。
- 問59解剖学的「嗅ぎタバコ入れ」で触診できるのはどれか。
- 問60細胞内小器官の働きで正しいのはどれか。
- 問61反射と脳神経の組合せで正しいのはどれか。
- 問62伸張反射について正しいのはどれか。
- 問63運動単位について正しいのはどれか。
- 問64抗体を産生するのはどれか。
- 問65胆汁について正しいのはどれか。
- 問66排尿機構について正しいのはどれか。
- 問67副甲状腺ホルモンで正しいのはどれか。
- 問68摂食嚥下の際の運動で正しいのはどれか。
- 問69等張性運動について正しいのはどれか。
- 問70頸椎の伸展に作用する筋はどれか。
- 問71肩甲骨の下方回旋に作用する筋はどれか。
- 問72正常な膝関節を屈曲したときの最終域感で正しいのはどれか。
- 問73足の外側縦アーチを形成するのはどれか。 2つ選べ。
- 問74正常歩行について正しいのはどれか。
- 問75運動時の生体反応で正しいのはどれか。
- 問76歩行障害がある患者の頭部MRIのT1強調冠状断像（別冊No.6）を別に示す。 腰椎穿刺を行い髄液を排出させたところ、歩行障害が改…
- 問77熱傷について正しいのはどれか。
- 問78非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉の副作用として正しいのはどれか。
- 問79欲求を満たせないときに、正反対の欲求を発展させ心的平衡を保とうとする防衛機制はどれか。
- 問80古典的条件付けの原理を用いた治療法はどれか。
- 問81作動記憶〈ワーキングメモリー〉の説明として適切なのはどれか。
- 問82運動制御における小脳の役割で正しいのはどれか。
- 問83脊髄ショック期の徴候として正しいのはどれか。
- 問84ただし、機能残存レベルより下位は完全麻痺とする。
- 問85Fallot四徴症で起こる血管異常はどれか。
- 問86スパイロメトリーで計測できないのはどれか。
- 問87関節リウマチについて正しいのはどれか。
- 問88免疫不全によって生じやすい疾患はどれか。
- 問89Lewy小体型認知症に伴うことが多いのはどれか。
- 問90Guillain-Barre症候群について正しいのはどれか。
- 問91Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸障害について正しいのはどれか。
- 問92腎不全における透析療法について正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問93糖尿病の運動療法で正しいのはどれか。
- 問94乳癌について正しいのはどれか。
- 問95介護保険について正しいのはどれか。
- 問96高齢初発てんかんについて正しいのはどれか。
- 問97器質性精神障害について正しいのはどれか。
- 問98ベンゾジアゼピン系睡眠薬の依存について正しいのはどれか。
- 問99「自分がやっていることなのに、自分がやっている感じがしない」と訴える患者の症状はどれか。
- 問100親しい人間関係を構築できず、奇異な考え方や風変わりな行動が継続してみられ、パーソナリティ障害を指摘された。 最も考えられるのはど…
午後
- 問101換気障害の分類を図に示す。 閉塞性換気障害と拘束性換気障害の組合せで正しいのはどれか。
- 問102関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問103関節リウマチ患者に選択する用具として適切でないのはどれか。
- 問104嚥下造影検査の嚥下反射終了後の静止画像（別冊No.1）を別に示す。 咳反射はない。 認める所見はどれか。
- 問105鉛筆把持の写真（別冊No.2 ①〜③）を別に示す。 発達順序で正しいのはどれか。
- 問10621歳の男性。 交通事故によるびまん性軸索損傷と診断された。 意識は清明で運動麻痺はない。 新しい物事を覚えるのが困難で記憶の障…
- 問10720歳の男性。 頸髄完全損傷。 手指屈曲拘縮以外の関節可動域制限はない。 食事の際のフォークの把持と口元へのリーチの場面（別冊N…
- 問108図はDuchenne型筋ジストロフィー患者に用いる上肢機能障害度分類（9段階法）のレベル8の状態である。 自立していると考えられ…
- 問10935歳の男性。 飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。 受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、…
- 問1107歳の女児。 アテトーゼ型脳性麻痺。 GMFCSレベルⅣ。 頭部は右を向きやすく、上肢はATNR様の姿勢をとる。 利き手は右であ…
- 問11143歳の女性。 高校の美術教師。 2年前に乏突起神経膠腫を発症した。 現在緩和ケア病棟で疼痛緩和の治療を受けている。 作業療法時…
- 問11248歳の男性。 脳梗塞後の右片麻痺。 発症から5か月経過。 Brunnstrom法ステージは上肢、下肢ともにⅢ。 T字杖で屋内歩…
- 問11338歳の女性。 性格は几帳面、完全主義。 仕事仲間との関係性に悩んでいた。 そうした中、浮腫を自覚したため内科を受診したところネ…
- 問11447歳の男性。 幼少期からクラスメートとの喧嘩が絶えず、しばしば担任から注意を受けていた。 中学校卒業後、暴行と傷害で少年院に2…
- 問11539歳の男性。 アルコール依存症。 前回退院後に連続飲酒状態となり、妻からの依頼で2回目の入院となった。 入院の際、妻からお酒を…
- 問11626歳の女性。 結婚後に転居したアパートが古く汚れが目立っていた。 食事の後片付け、掃除および手洗いをいくらやっても汚れが落ちて…
- 問11721歳の女性。 大学生で単身生活。 日中は講義に出席しているが、帰宅すると過食と自己誘発性嘔吐に時間を費やし、睡眠時間がとれず、…
- 問11820歳の男性。 幼少期は一人遊びが多かった。 小学校から高校までは成績は概ね良かったものの、正論的発言が多い、融通が利かないなど…
- 問11967歳の女性。 Alzheimer型認知症。 HDS-Rは18点で特に見当識と遅延再生とに低下を認めた。 自宅から一人で外出する…
- 問12030歳の男性。 統合失調症。 3週前に工場で働き始めた。 外来作業療法ではパソコンを使用した認知リハビリテーションを継続している…
- 問121障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援法）について正しいのはどれか。
- 問122記述統計に用いる手法はどれか。
- 問123上肢の末梢神経障害でみられるのはどれか。
- 問124作業における段階付けと目標機能の組合せで正しいのはどれか。
- 問125感覚検査について正しいのはどれか。
- 問126評価法の説明で正しいのはどれか。
- 問127日常生活における半側空間無視の評価法であるCatherine Bergego scaleに含まれる内容はどれか。
- 問128Parkinson病においてADLは自立で労働が制限されるときのHoehn & Yahrの重症度分類ステージはどれか。
- 問129筋萎縮性側索硬化症について正しいのはどれか。
- 問130心筋梗塞に特徴的な心電図所見で正しいのはどれか。
- 問131遂行機能障害に対する介入方法として最も適しているのはどれか。
- 問132中等度の片麻痺患者に対する前開きカッターシャツの着衣動作指導の導入として正しいのはどれか。
- 問133片側前腕能動義手の患者（能動フック使用）が両手動作を行う。 日常活動における義手での操作と健手での操作の組合せで適切なのはどれか…
- 問134背側型コックアップ・スプリントの製作において、トレースし、型紙を作る方法として正しいのはどれか。
- 問135重症度分類Ⅲ度（中等度）の脊髄小脳変性症の患者に対する生活指導で適切なのはどれか。
- 問136骨転移を最も生じやすい悪性腫瘍はどれか。
- 問137手部のⅢ度熱傷における対応で正しいのはどれか。
- 問138介護予防について正しいのはどれか。
- 問139構成的な作業としての特徴を最も有している描画方法はどれか。
- 問140「昨夜の夕飯のおかずは何でしたか」という質問で評価できる記憶で最も適切なのはどれか。
- 問141ワークサンプル法を用いる評価法はどれか。
- 問142「作業の手順が分からない」、「説明がよく分からない」と訴える統合失調症の患者の認知機能を精査する目的で検査を実施した。 図版の一…
- 問143社会生活技能訓練（SST）の説明で適切なのはどれか。
- 問144離脱症状が消退して間もないアルコール依存症の患者に対する作業療法で最も優先される目標はどれか。
- 問145うつ病による仮性認知症患者の作業療法場面での特徴はどれか。 2つ選べ。
- 問146PTSD〈外傷後ストレス障害〉への作業療法場面での対応で適切なのはどれか。
- 問147精神科病院への入院形態について定めている法律はどれか。
- 問148作業療法士が訪問支援を行う際に最も適切なのはどれか。
- 問149精神障害者の就労支援方法と実施機関の組合せで正しいのはどれか。
- 問150初回の作業療法面接において適切でないのはどれか。
- 問151股関節で正しいのはどれか。
- 問152脊柱管の前壁に沿って走行する靱帯はどれか。
- 問153大脳の領野と部位の組合せで正しいのはどれか。
- 問154中脳について誤っているのはどれか。
- 問155視神経から視覚野に至る視覚伝導路の順で正しいのはどれか。
- 問156デルマトームと支配髄節の組合せで正しいのはどれか。
- 問157後腹膜腔に存在しないのはどれか。
- 問158泌尿器の解剖について正しいのはどれか。
- 問159平衡聴覚器の構造で正しいのはどれか。
- 問160動脈と脈拍の触知部位との組合せで正しいのはどれか。
- 問161骨格筋の構造で筋収縮時に長さが一定なのはどれか。 2つ選べ。
- 問162視覚について正しいのはどれか。
- 問163副交感神経の作用で収縮する筋はどれか。
- 問164胃での栄養素の消化・吸収で正しいのはどれか。
- 問165排便機構について正しいのはどれか。
- 問166エリスロポエチンの産生を促進するのはどれか。
- 問167ホルモン分泌について正しいのはどれか。
- 問168心電図の波形で正しいのはどれか。
- 問169随意運動の制御に関与する部位はどれか。
- 問170咀嚼筋はどれか。 2つ選べ。
- 問171肩関節外転90度での水平屈曲に作用する筋はどれか。
- 問172下腿中央の横断面を図に示す。 矢印の筋の作用で正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問173安静時の呼吸運動で正しいのはどれか。
- 問174運動学習について正しいのはどれか。
- 問175正常細胞と比較したときの悪性腫瘍細胞の特徴はどれか。
- 問176訓練開始時に熱感があり、体温は38.5℃であった。 胸部を聴診したところ右下肺野に水泡音が聞かれた。 この患者の胸部エックス線写…
- 問177ショックの発症初期に徐脈がみられるのはどれか。
- 問178Eriksonによる発達段階で学童期に獲得すべき課題はどれか。
- 問179中学生の心理発達における特徴はどれか。
- 問180訓練療法でないのはどれか。
- 問181無意識的な葛藤を洞察して精神症状を和らげようとするのはどれか。
- 問182失語症分類と特徴の組合せで正しいのはどれか。
- 問183FIMで4点（最小介助）となるのはどれか。
- 問184廃用症候群によって低下しないのはどれか。
- 問185知能検査はどれか。
- 問186変形性膝関節症の進行に伴う関節構成体の変化で正しいのはどれか。
- 問187脳卒中後の肩手症候群について正しいのはどれか。
- 問188Parkinson病について正しいのはどれか。
- 問189皮膚筋炎について正しいのはどれか。
- 問190神経麻痺と起こり得る症状の組合せで正しいのはどれか。
- 問191胃癌について正しいのはどれか。
- 問192末梢血に大型の赤血球が出現するのはどれか。
- 問193我が国におけるメタボリックシンドロームの診断基準に含まれないのはどれか。
- 問194肝炎について正しいのはどれか。
- 問195慢性閉塞性肺疾患の患者の胸部エックス線写真で特徴的なのはどれか。
- 問196注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問197驚きなどの情動によって脱力発作が誘発されるのはどれか。
- 問198神経性無食欲症について正しいのはどれか。
- 問199ACT（assertive community treatment）について正しいのはどれか。 2つ選べ。
- 問200うつ病の患者への対応として適切でないのはどれか。