正答3
解説
正解は3です。
高齢になって初めて発症するてんかんは、高齢化に伴って増えており、若年発症のてんかんとは特徴が異なります。
【選択肢別解説】
1:× 高齢初発てんかんは、脳血管障害、認知症、脳腫瘍、頭部外傷などの原因がある症候性てんかんが多くなります。
原因が特定できない特発性てんかんは少数です。
2:× 高齢化に伴って高齢初発てんかんの患者数は増加傾向にあります。
減少しているのではありません。
3:○ 高齢初発てんかんは、脳の局所の病変から起こる部分発作(焦点発作)が多いのが特徴です。
けいれんを伴わず、ぼんやりする意識減損発作が多いため、認知症と間違われることがあります。
4:× 高齢者でもてんかん重積状態は起こります。
けいれんを伴わない非けいれん性てんかん重積状態にも注意が必要です。
5:× 高齢初発てんかんは抗てんかん薬がよく効き、少量で発作が抑えられることが多いのが特徴です。
【ポイント】
高齢初発てんかんは「症候性」「部分発作(意識減損が中心)」「薬が効きやすい」が特徴です。
一過性の物忘れや、ぼんやりする時間が認知症と誤認されやすいことも押さえましょう。