正答4
解説
正解は4です。
外側腋窩隙(四角隙)は、肩の後面にある筋と骨で囲まれたすき間で、腋窩神経と後上腕回旋動脈が通ります。
上縁は小円筋、下縁は大円筋、内側縁は上腕三頭筋長頭、外側縁は上腕骨外科頸です。
【選択肢別解説】
1:× 棘上筋は肩甲骨の棘上窩から上腕骨大結節に付き、肩峰の下を通ります。
外側腋窩隙の構成には加わりません。
2:× 棘下筋は肩甲骨の棘下窩から大結節に付く筋で、小円筋より上方にあります。
外側腋窩隙を直接構成しません。
3:× 広背筋は大円筋とともに腋窩の後壁をつくりますが、外側腋窩隙の境界にはなりません。
4:○ 大円筋は外側腋窩隙の下縁をつくる筋です。
小円筋(上縁)、上腕三頭筋長頭(内側縁)、上腕骨外科頸(外側縁)とともにこのすき間を囲みます。
5:× 肩甲下筋は肩甲骨の前面にある筋です。
後面からみた外側腋窩隙の構成筋としては挙げられません。
【ポイント】
内側腋窩隙(三角隙)は小円筋・大円筋・上腕三頭筋長頭で囲まれ、肩甲回旋動脈が通ります。
外側腋窩隙を通る腋窩神経は、上腕骨外科頸骨折や肩関節脱臼で損傷されやすい神経です。