正答1
解説
正解は1です。
人工肛門（ストーマ）の周囲の皮膚は、便の付着や装具の粘着剤の刺激で皮膚トラブルを起こしやすい部位です。
装具交換時に、皮膚を清潔に保ち、刺激を減らすケアを行います。
【選択肢別解説】
1：○ 装具を外してから、皮膚に付着した便や粘着剤を洗い流します。
装具の下の皮膚の状態を観察する機会にもなります。
2：× ストーマ周囲の皮膚は、よく泡立てた石けんで優しく洗い、汚れや皮脂を落とします。
洗浄後は石けん分が残らないよう十分に洗い流します。
3：× 消毒は皮膚の常在菌を減らし、刺激となって皮膚トラブルを招くため、通常は行いません。
ストーマ周囲は洗浄で清潔を保ちます。
4：× ドライヤーの温風は、熱傷や皮膚の乾燥を招くおそれがあります。
洗浄後は柔らかいタオルなどで押さえるように水分を拭き取ります。
【ポイント】
ストーマ周囲の皮膚トラブルは、便の漏れ、装具の剥離刺激、面板の穴の大きさの不適合などで起こります。
面板の穴はストーマの大きさより2〜3 mm大きくするのが目安です。