第115回 看護師国家試験 午前問34
臥床して右股関節と右膝関節を 90 度屈曲位にした図を A に示す。
A の状態から右下肢を矢印の方向に動かして B の状態になった。
このときの股関節の運動はどれか。
正答3
解説
正解は3。
臥位で股関節・膝関節を90度屈曲位とした状態から下肢全体を内側へ動かす運動は、股関節の「内旋」(大腿の長軸を中心に内側へ回旋する運動)に該当する。
仰臥位・膝立て位において下腿(足部)を外側に倒すと股関節は内旋、下腿を内側に倒すと外旋となる(下腿の向きは股関節の回旋と逆方向になる点に注意)。
1外旋は下腿を内側に倒す動き、2外転は下肢を体幹から遠ざける運動、4内転は下肢を体幹に近づける運動である。
股関節の正常可動域は屈曲125度・伸展15度・外転45度・内転20度・内旋45度・外旋45度。
整形外科疾患(人工股関節全置換術THA後等)では脱臼予防肢位として禁忌肢位(屈曲・内転・内旋の組み合わせ)を理解し、患者・家族へ動作指導することが看護師の重要な役割となる。まとめて解く
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