正答2
解説
正解は2です。
改訂水飲みテストは、冷水3 mLを口腔底に注ぎ、嚥下させて嚥下機能を評価するスクリーニング検査です。
嚥下の有無、むせ、呼吸の変化、湿性嗄声をみて、5段階で評価します。
【選択肢別解説】
1:× 改訂水飲みテストでは、嚥下後に追加の空嚥下を2回促し、30秒以内にできるかを評価します。
嚥下後10秒間で評価するものではありません。
2:○ 嚥下後に呼吸が切迫したり、むせたりしていないかを評価します。
呼吸の変化は不顕性誤嚥を疑う重要な所見です。
3:× 水を口腔底に注ぐため、食物を噛んで食塊を作る準備期は評価の対象外です。
主に咽頭期の嚥下機能をみる検査です。
4:× 改訂水飲みテストで用いるのは冷水3 mLです。
30 mLの水を用いるのは窪田式の水飲みテストで、80 mLの水は用いません。
【ポイント】
反復唾液嚥下テスト(RSST)は、30秒間に空嚥下が何回できるかをみる検査で、3回未満を異常とします。
改訂水飲みテストは、評価4点以上で最大2回繰り返し、最も悪い点を評価とします。