Aさん(28歳、女性、外国籍)は3年前に日本人の夫と結婚し来日した。
簡単な日本語を話せたため、来日した半年後からコンビニエンスストアでアルバイトを始めた。
最近になり、夫は仕事で帰りが遅くなることが多くなった。
Aさんが「お客さんが自分の悪口を言っている」と話したが、夫は気にしなかった。
その後、アルバイト先の上司から「Aさんが奇声を発している」「ぶつぶつと独り言を言って歩き回っている」と夫に連絡があった。
夫が病院に付添い精神科外来を受診し、統合失調症と診断されて入院となった。
入院時、Aさんの髪は乱れ、誰かに見張られている気がすると怯えていた。
入院後、担当看護師は毎日面会に来ている夫の表情が気になり声をかけた。
夫は 「先生から統合失調症には様々な症状があるとお聞きしました。
入院して妻は落ち schizophrenia つきましたが、これからどう接していけばいいのか悩んでいます」と話した。
担当看護師はチームカンファレンスで夫の様子を伝え、主治医の判断で、夫に家族心理教育への参加を促すことになった。
担当看護師が夫に家族心理教育を勧める声かけで適切なのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
家族心理教育の目的と内容を問う問題です。
家族心理教育は、疾患・治療・対処方法についての正しい知識を伝え、家族が患者と接する力を高める支援です。
夫は「これからどう接していけばいいのか」と悩んでいます。
【選択肢別解説】
1:○ 家族心理教育では、統合失調症の症状や経過、治療、接し方を学べます。
夫の悩みに直接応える内容であり、適切な声かけです。
家族の感情表出を穏やかにすることは、再発予防にもつながります。
2:× 家族心理教育への参加は退院の条件ではありません。
条件として示すと家族に強制感や負担を与え、主体的な参加を妨げます。
3:× 家族同士の自助グループは家族会です。
家族会は当事者家族が運営する集まりであり、専門職が提供する家族心理教育とは異なります。
4:× 匿名での参加を特徴とするのは、アルコホーリクス・アノニマスなどの依存症の自助グループです。
家族心理教育の説明としては適切ではありません。
【ポイント】
家族心理教育は「知識の提供」と「対処技能の習得」を柱とし、家族の負担軽減と患者の再発予防を目指します。