Aさん(28歳、女性、外国籍)は3年前に日本人の夫と結婚し来日した。
簡単な日本語を話せたため、来日した半年後からコンビニエンスストアでアルバイトを始めた。
最近になり、夫は仕事で帰りが遅くなることが多くなった。
Aさんが「お客さんが自分の悪口を言っている」と話したが、夫は気にしなかった。
その後、アルバイト先の上司から「Aさんが奇声を発している」「ぶつぶつと独り言を言って歩き回っている」と夫に連絡があった。
夫が病院に付添い精神科外来を受診し、統合失調症と診断されて入院となった。
入院時、Aさんの髪は乱れ、誰かに見張られている気がすると怯えていた。
入院後2か月が経過した。
A さんは独り言を言うことはあったが、他の入院患者と口論になることはなかった。
作業療法士から「A さんは手先が器用で、作業療法中は楽しそうに過ごしています」と情報を得た。
退院に向けた担当看護師との面談で、A さんは「手芸が楽しかった」「家に1人でいると寂しい」と話した。
退院に向けて A さんに提案する社会資源として適切なのはどれか。
正答4
解説
正解は4です。
統合失調症患者の退院に向けて、本人の希望に合った社会資源を選ぶ問題です。
Aさんは手芸を楽しみ、作業療法中も楽しそうに過ごし、「家に1人でいると寂しい」と話しています。
【選択肢別解説】
1:× 共同生活援助(グループホーム)は、居住の場を提供するサービスです。
Aさんには夫と暮らす自宅があり、住まいの支援は必要ありません。
2:× 短期入所(ショートステイ)は、介護者の不在時などに施設に短期間宿泊するサービスです。
日中の寂しさや活動の場の確保という課題には合いません。
3:× 通訳のボランティアは、Aさんの課題に合いません。
Aさんは簡単な日本語を話し、アルバイトもしていたため、言語面での支援が最優先とは言えません。
4:○ 精神科デイケアが適切です。
日中に通所して、手芸などのプログラムや仲間との交流に参加できます。
家で1人で過ごす寂しさを和らげ、生活リズムの維持や再発予防、社会参加にもつながります。
【ポイント】
精神科デイケアは、日中の居場所、対人交流、生活リズムの確立、再発予防を目的とした通所型の治療・リハビリテーションです。