第108回 保健師国家試験 午前問50

解説

正解は3です。 この調査では、特定健康診査の時点で運動習慣の有無という要因を把握し、その後5年間追跡して死亡の有無を確認しています。 要因の有無で分けた集団を前向きに追跡し、結果の発生を比較する研究デザインです。 【選択肢別解説】 1：× 横断研究は、ある一時点で要因と疾病の状況を同時に調べる研究です。 本研究は5年間追跡しているため、横断研究ではありません。 2：× 介入研究は、研究者が運動指導などの介入を行い、その効果を比べる研究です。 本研究では運動習慣を観察しただけで、介入は行っていません。 3：○ 運動習慣の有無という曝露を先に把握し、その後の死亡の発生を追跡しているため、コホート研究です。 曝露群と非曝露群の累積死亡率を比較できます。 4：× 症例対照研究は、死亡などの結果の有無で対象を選び、過去の曝露を振り返って比較する研究です。 本研究は曝露から出発しているため該当しません。 5：× 生態学的研究は、地域や国などの集団単位のデータで要因と疾病の関連を調べる研究です。 本研究は個人単位のデータを用いています。 【ポイント】 「要因から結果へ前向きに追う」のがコホート研究、「結果から要因へさかのぼる」のが症例対照研究です。 コホート研究では、罹患率（死亡率）の比である相対危険を求められます。