午後1時に震度6強の地震が発生し、避難所が開設された。
地震発生の2時間後、避難所に救護所が設置され、近隣の病院から医療救護班が派遣された。
医療救護班が複数の被災者に対応するなか、A さん（54 歳、男性）が搬送されてきた。
A さんは右大腿部に4cm の切創があり出血部位をタオルで押さえている。
すぐに看護師が切創部の処置を介助することになった。
このときの看護師の感染予防対策で正しいのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
地震発生後の救護所で、右大腿部の 4 cm の切創から出血している A さんの処置を、看護師が介助する場面です。
災害時でも感染予防の基本は標準予防策（スタンダードプリコーション）です。
血液や体液は、すべて感染の可能性があるものとして扱います。
【選択肢別解説】
1：○ 切創の処置では、血液が飛び散るおそれがあります。
目の粘膜を血液への曝露から守るため、ゴーグルを装着して介助するのは標準予防策として正しい対応です。
2：× 使い捨て手袋は、時間ではなく、患者ごと・処置ごとに交換します。
1時間同じ手袋を使い続けると、複数の被災者の間で病原体を広げてしまいます。
3：× 破傷風の予防を検討するのは、傷を負った A さんです。
看護師が処置の直前にワクチンを受けても免疫はすぐにはできず、処置中の感染予防策にはなりません。
4：× ガウンは使い捨てとし、処置が終わったら廃棄します。
汚染したガウンに名前を書いて保管し再使用すると、着脱のたびに看護師や周囲を汚染するおそれがあります。
【ポイント】
標準予防策では、血液・体液・分泌物・排泄物・傷のある皮膚・粘膜に触れるおそれがあるときに個人防護具を使います。
飛散のおそれがあればゴーグルやフェイスシールド、マスク、ガウンを追加し、手袋は患者ごとに交換して手指衛生を行います。