第114回 看護師国家試験 午後221

老年看護学状況設定2025☆ ブックマーク

A さん(80 歳、女性)は、アパートの1階に1人で暮らしている。 半年前に軽度のAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断され、抗認知症薬の内服治療を開始した。 要支援2の認定を受けている。 A さんが屋内でぐったりしているのを訪問した近所の人が発見し、救急搬送された。 来院時のバイタルサインは、体温 36.5 ℃、呼吸数 20/分、脈拍 92/分、血圧 130/82 mmHg で、皮膚に軽度の発汗がみられた。 頭痛や吐き気はなかった。 看護師が A さんに状況を聞くと、最近は食欲がなく、食べたり飲んだりしていなかったし、昨日は排尿回数も普段より少なかったと話した。 A さんは、経過を観察するため入院となった。 入院2日、A さんの全身状態は改善し、食事が開始された。 A さんは歩行時にふらつきがあるため、看護師が見守ることになった。 看護師はベッドから離れるときは、ナースコールを押すように A さんに説明した。 そのとき A さんは「忘れずにできるかしら」と呟いた。 しばらくすると、A さんが1人で移動しているところを看護師が発見した。 A さんへの対応で適切なのはどれか。

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