A さん(70 歳)は脳梗塞の後遺症で片麻痺があり、要支援 2 と認定された。
杖で歩行しており、尿意はある。
リハビリテーション病院から介護施設に入所することになった。
A さんの排泄に関する支援で適切なのはどれか。
正答4
解説
正解は4です。
Aさんは70歳で、脳梗塞の後遺症による片麻痺があり、要支援2の認定を受けています。
杖で歩くことができ、尿意もあるため、排泄は自分でトイレに行くことを前提に支援します。
この状況で最も重要なのは、トイレへの移動中の転倒を防ぐことです。
【選択肢別解説】
1:× Aさんには尿意があるため、自分の尿意に合わせてトイレに行けます。
一定の間隔で誘導すると、本人の排泄リズムや自立を妨げます。
2:× Aさんは杖で歩けるため、トイレまで歩くことがリハビリテーションにもなります。
ポータブルトイレを置くと活動量が減り、自立を妨げます。
3:× トイレの目印は、場所がわからなくなる認知機能の低下がある人に有効な支援です。
Aさんに認知機能の低下は示されていません。
4:○ 片麻痺があると足を引きずりやすく、転倒の危険があります。
滑り止めのついた靴を履くことで、安全にトイレへ移動できます。
【ポイント】
片麻痺のある人の靴は、かかとを包み、甲をしっかり固定できるものを選びます。
施設入所直後は環境に慣れていないため、動線の段差や照明も確認します。