第114回 看護師国家試験 午前問101

A さん（87 歳、女性）は1人で暮らしている。 難聴のため補聴器を使用している。 自宅で転倒して痛みで起き上がれなくなり、救急搬送され入院した。 搬送先の病院で右大腿骨頸部骨折と診断され、全身麻酔下で人工骨頭置換術を受けた。 術後は前腕部に点滴静脈内注射と右大腿の創部に吸引式ドレーンが一本挿入されている。 手術直後の検査所見：赤血球 410 万/μL、白血球 7800/μL、Hb 12.0 g/dL、総蛋白 6.5 g/dL、アルブミン 4.0 g/dL、尿素窒素 20 mg/dL、Na 145 mEq/L、K 3.8 mEq/L。 術後のドレーン出血量は少量である。 創部痛に対して非ステロイド性抗炎症薬の坐薬と内服が処方され、手術当日の 21 時に坐薬を使用した。 術後1日。 午前中に看護師が A さんのバイタルサインを測定しているときは眠っていた。 昼食後に看護師が訪室すると、A さんは多弁で、落ち着かない様子がみられた。 看護師の A さんへの対応で適切なのはどれか。 2つ選べ。

正解を2つ選んでください。

1. 医師に抗不安薬の処方を依頼する。
2. ベッド上で安静に過ごしてもらう。
3. 膀胱留置カテーテルを抜去する。
4. ベッド周囲をカーテンで囲む。
5. 補聴器の装着を確認する。

まとめて解く

第114回を通しで解く（240問）→

この回の他の問題

第114回 看護師国家試験 の全240問を見る →