正答4
解説
正解は4です。
介護保険制度のケアマネジメントは、介護支援専門員が利用者一人ひとりに対して行う一連の支援です。
アセスメント、ケアプランの作成、サービスの調整、モニタリング、評価という流れで進みます。
【選択肢別解説】
1：× 地域の課題の抽出は、地域ケア会議や地域包括支援センターが地域全体を対象に行う役割です。
個々の利用者に対するケアマネジメントではありません。
2：× 地域ケア会議は、市町村や地域包括支援センターが開催する会議です。
介護支援専門員は参加しますが、開催はケアマネジメントの内容ではありません。
3：× 要介護状態区分の判定は、市町村に設置された介護認定審査会が行います。
ケアマネジメントの過程で介護支援専門員が判定するものではありません。
4：○ モニタリングは、ケアプランに沿ってサービスが提供され、利用者の状態に合っているかを継続的に確認することです。
ケアマネジメントの重要な過程で、必要に応じてケアプランの見直しにつなげます。
【ポイント】
ケアマネジメントは「アセスメント、計画、実施、モニタリング、評価」を繰り返すサイクルです。
要介護認定は「訪問調査と主治医意見書をもとに、一次判定（コンピュータ）と二次判定（介護認定審査会）」で決まります。