正答4
解説
正解は4です。
術後のドレーン排液の色と性状は、合併症を早期に発見する重要な手がかりです。
肝切除術では切離面から胆汁が漏れることがあり、黄褐色から緑色の排液が特徴です。
【選択肢別解説】
1：× 黄疸は血液中のビリルビンが増え、皮膚や眼球結膜が黄染する状態です。
ドレーン排液の色が黄褐色になる原因ではありません。
2：× 出血では、排液は鮮血色や暗赤色になります。
術後早期に血性の排液が急に増える場合は、後出血を疑います。
3：× 腹水は淡黄色で透明な漿液性の排液です。
黄褐色ではありません。
4：○ 胆汁漏では、胆汁が混じった黄褐色から緑色の排液がみられます。
肝切除面の小さな胆管から胆汁が漏れるもので、肝切除術後の代表的な合併症です。
【ポイント】
術後の排液は「血性から淡血性、さらに漿液性へ」と変化するのが正常な経過です。
黄褐色の胆汁様の排液や混濁した排液がみられたら、合併症を疑ってすぐに報告します。