第115回 看護師国家試験 午前問48

解説

正解は2。 意思決定能力を失った成人の代理意思決定では「本人の推定意思」を尊重するのが原則（代理意思決定の基本原則）。 事前指示書、家族からの聞き取り、価値観・人生観の情報をもとに本人が判断するならどうかを推定する。 これが不可能な場合は「本人の最善の利益」の観点から関係者で検討する（最善利益基準）。 1医療者の指名ではなく家族等が自然な代理人、3意思決定は状況変化に応じて変更可能（撤回権の保障）、4親しい友人もキーパーソンとなりうる。 ACP（人生会議）で平時から本人意思を共有しておくことが推奨される。