Aさん（58歳、男性）は、年金の給付を受けて生活している父親（82歳）と2人暮らしで、母親は2年前に亡くなっている。
20歳のときに統合失調症と診断された。
20歳代で何回か仕事に就いたが長続きはしなかった。
40歳からは無職で、デイケアへ通所していた。
1年前にデイケアを中断してからは、ほとんどの時間を自宅で過ごしているが、月1回の外来通院は継続している。
Aさんが飲まなかった薬がたくさん残っていることを父親が発見し、主治医に相談した。
この相談をきっかけに、週1回の精神科訪問看護を導入することになった。
初回訪問時にAさんは「薬は飲み忘れたんです。心配かけてごめんなさい」と父親と訪問看護師に話した。
初回訪問から6か月、A さんの状態は安定し、デイケアへ週3回程度は通所できるようになった。
一方で、父親は｢A は食事も作れないし、家のことができないので、自分が死んだ後のことを考えると1人で生きていけるのかが心配だ。
どうしたらよいか｣と訪問看護師に相談した。
それを聞いた A さんも｢父が死んだ後の生活が心配だ｣と話した。
現時点で A さんと父親へ提案する社会資源で適切なのはどれか。
正答3
解説
正解は3です。
地域で暮らす精神障害者が利用できる社会資源を、現在の状況に合わせて選ぶ問題です。
A さんは父親と同居して状態が安定しており、父親の死後の生活が心配されています。
【選択肢別解説】
1：× 生活保護は、生活に困窮したときの最後の安全網です。
現在は父親の年金で生活しており、今の時点で必要な制度ではありません。
2：× 地域移行支援は、精神科病院や施設に入院・入所している人の地域生活への移行を支援するものです。
A さんはすでに自宅で生活しているため対象ではありません。
3：○ グループホーム（共同生活援助）は、障害者総合支援法に基づくサービスです。
世話人の支援を受けながら共同生活を送ることができ、家事に不安がある人も暮らせます。
今のうちに見学や体験利用をしておけば、父親の死後の生活に備えられます。
4：× 障害者権利擁護センターは、障害者への虐待の通報や相談を受ける機関です。
A さんと父親の相談内容とは目的が異なります。
【ポイント】
地域移行支援は「入院・入所中の人」、地域定着支援は「地域で単身生活などをしている人」が対象です。
親亡き後の住まいには、グループホームが代表的な選択肢になります。