Aさん(82歳、女性)は息子(57歳、会社員)と息子の妻(55歳、パート勤務)との3人暮らし。
3年前にAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断され、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅱb、要介護2である。
Aさんの介護は、主に息子の妻が行っていた。
Aさんは、声かけがあれば日常生活動作〈ADL〉を自分で行うことができた。
しかし、Aさんは徐々に認知症が重度化し、1人で外出すると帰ってくることができなくなり、夜間に落ちつきなく動き回ることが多くなった。
息子と息子の妻はAさんの介護について介護支援専門員に相談していたが、息子の妻は睡眠不足となり、体調を崩してしまった。
そのため、Aさんは介護老人保健施設に入所することになった。
看護師から A さんに施設について説明したが、その後も A さんは「ここはどこ」 と繰り返し聞いていた。
息子の妻は「私がやらなければいけないことは何ですか」と聞いてきた。
息子の妻に対する看護師の対応で最も適切なのはどれか。
正答3
解説
正解は3です。
息子の妻は主介護者として介護を続け、睡眠不足から体調を崩していました。
Aさんの入所は介護者の負担軽減が目的の一つであり、まず介護者自身の心身の回復を図ることが大切です。
【選択肢別解説】
1:× 「面会に来てください」は最も適切とはいえません。
面会は大切ですが、まだ体調が回復していない介護者に新たな役割を求めることになり、負担感を強めます。
2:× 「家族会に参加しましょう」は今の時点では優先されません。
家族会は介護の悩みを共有できる場ですが、体調を崩している段階では、まず休むことが先です。
3:○ 「まずは休息をとりましょう」が最も適切です。
息子の妻は睡眠不足で体調を崩しており、介護疲れが明らかです。
「何かしなければ」という気持ちを受け止めつつ、休むことも大切な役割だと伝えます。
4:× 「認知症への対応を覚えましょう」は適切ではありません。
入所中のケアは施設の職員が行います。
疲弊している介護者に学習を求めると、さらに負担を増やしてしまいます。
【ポイント】
家族看護では、患者だけでなく介護者の健康にも目を向けます。
介護者の休息を目的とした介護保険サービスには、短期入所生活介護(ショートステイ)などのレスパイトケアがあります。