Aさん（70歳、女性）は1人暮らし。
夫とは1年前に死別した。
近くの診療所で高血圧症と心不全と診断され、内服治療をしていた。
月1回は診療所で内服薬の処方と食事指導や体重測定などの生活指導を受けていたが、時々薬を飲んだことを忘れてしまうことがあった。
日常生活は自立しており、認知機能は問題ない。
週2日、事務職のパートとして働いており、電車を使って通勤していた。
息子（42歳）と娘（37歳）は仕事のため遠方に住んでいる。
1か月前からAさんは家事や外出するときに軽い息切れを感じるようになり、2、3日前からは咳と痰が出るようになった。
両足のむくみが出てきたため、診療所から自宅近くの病院を紹介され外来受診した。
身体所見：意識は清明。
身長159cm、体重61.3kg。
体温37.1℃、呼吸数21/分、脈拍95/分、不整、血圧164/96 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉92%（room air）。
両下肢に軽度の浮腫を認めた。
外来看護師が A さんに対して優先して確認するのはどれか。
正答2
解説
正解は2です。
Aさんは心不全で治療中ですが、時々服薬を忘れることがありました。
1か月前から労作時の息切れ、2〜3日前から咳と痰、両下肢の浮腫が出ています。
呼吸数21/分、SpO2 92%、血圧164/96mmHgとあわせ、体液が貯留して心不全が悪化している可能性が高い状況です。
【選択肢別解説】
1：× 通院の方法は今後の受診の継続に関わる情報ですが、現在の病状の評価には直接つながらず、優先度は低くなります。
2：○ 体液の貯留は体重の増加として現れます。
最近の体重の増減を確認すると心不全の悪化の程度を判断でき、最優先で確認すべき項目です。
3：× パートの仕事内容は退院後の生活指導に必要な情報ですが、外来で優先して確認する項目ではありません。
4：× 自宅での1日の過ごし方は生活背景を知る情報で、病状の評価を先に行う必要があります。
【ポイント】
心不全の患者には、毎日同じ条件で体重を測り、短期間で2kg以上増えたら受診するよう指導します。
体重の増加は浮腫や息切れより先に現れることがあり、悪化の早期発見に役立ちます。