第109回 看護師国家試験 午後問198

解説

正解は1。 看護師の特定行為は保健師助産師看護師法第37条の2に基づき、医師・歯科医師の手順書による指示のもと、研修を修了した看護師が行う「診療の補助」である。 21区分38行為（人工呼吸器設定変更、抗菌薬投与、創傷処置等）が定められている。 2の根拠法は保健師助産師看護師法であり、医師法ではない。 3の手順書は医師・歯科医師が作成し、看護師は手順書に基づいて実施する。 看護師が単独で作成するものではない。 4の特定行為を指示する者には医師と歯科医師が含まれる（一部の口腔ケア関連等）。 特定行為研修制度は2015年に創設され、超高齢社会のチーム医療推進と在宅医療の充実を目的とする。 看護師は指定研修機関で共通科目（315時間）と区分別科目を修了する必要がある。 看護師の業務は業務独占（療養上の世話・診療の補助）と特定行為研修修了による拡張に分けられる。