第109回 看護師国家試験 午後問193

解説

正解は1。 皮下埋込み式中心静脈ポート（CVポート）は皮下にポートを埋め込み、ヒューバー針で穿刺して投与する。 抜針すれば皮膚は閉じ、入浴・シャワーも可能で日常生活制限が少なく、長期在宅中心静脈栄養法（HPN）に適する。 2の24時間持続投与は携帯型輸液ポンプを併用すれば可能で、HPNでよく行われる。 3の同居家族は必須条件ではなく、本人が手技を獲得できれば独居でも導入可能（社会資源と訪問看護で補完）。 4の外出時は携帯型輸液ポンプ（CADD-Legacy®等）で輸液継続しながら活動でき、QOLを保てる。 CVポートの合併症はカテーテル関連血流感染、ポート部位感染、カテーテル閉塞、カテーテル断裂（ピンチオフ症候群）、血栓症等で、定期的な観察と消毒・ヘパリンロックが必要。 在宅では家族・本人へのヒューバー針穿刺・抜針手技、感染予防、トラブルシューティング指導が看護の中心。