第108回 看護師国家試験 午後問205

解説

正解は1・2。 「進行すると水腎症となる・外科治療は経尿道的前立腺切除術を行う」。 前立腺肥大症は前立腺移行帯の腫大により尿道圧迫・尿閉・残尿増加を起こし、長期化で水腎症・腎機能障害を生じる。 手術はTUR-P（経尿道的前立腺切除術）が標準。 3は誤り：石の硬さは前立腺癌で触知（肥大症は弾性硬）、4は誤り：男性ホルモン薬は逆効果（α1遮断薬や5α還元酵素阻害薬を用いる）、5は誤り：PSA高値は前立腺癌マーカーで肥大症では軽度上昇（10前後）まで。 BPHはIPSSスコア・PVR・尿流測定で評価し、内科治療無効例で手術。