第108回 看護師国家試験 午後問204

解説

正解は2・3。 「重症例では死に至る・気道粘膜の浮腫を生じる」。 アナフィラキシーショックはⅠ型アレルギー（IgE介在）の即時型全身反応で、気道浮腫・喉頭浮腫・気管支痙攣・血管透過性亢進による血圧低下・ショックを起こし重症例は死亡。 1は誤り：頻脈となる（血圧低下に対する代償反応）、4は誤り：Ⅰ型アレルギー、5は誤り：副腎皮質ステロイドは遅発相予防に使用（禁忌でない、ただし第一選択はアドレナリン筋注0.3mg）。 原因はハチ毒・薬剤（造影剤・抗生剤）・食物（卵・小麦・ピーナッツ・ソバ・甲殻類）等。 エピペン携帯指導が重要。