正答2
解説
正解は2です。
代表的な消化器疾患と、特徴的な症状の組合せを問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 胃食道逆流症（逆流性食道炎）の代表的な症状は、粘血便ではなく胸やけや呑酸（酸っぱいものが上がってくる感じ）です。
粘血便は潰瘍性大腸炎や大腸がんなどでみられます。
2：○ 虫垂炎では右下腹部痛がみられます。
初めは心窩部や臍の周りが痛み、時間の経過とともに右下腹部へ痛みが移動するのが典型です。
3：× 急性膵炎の代表的な症状は、胸やけではなく、上腹部から背部に広がる激しい痛みです。
悪心・嘔吐や発熱を伴います。
胸やけは胃食道逆流症の症状です。
4：× 大腸がんの代表的な症状は、心窩部痛ではなく、血便、便通の変化（便秘や下痢）、便が細くなることなどです。
心窩部痛は胃・十二指腸潰瘍などでみられます。
【ポイント】
虫垂炎では、マックバーニー点の圧痛や反跳痛（押した手を離したときに強く痛む）が重要な所見です。
急性膵炎では、血液中や尿中のアミラーゼ値の上昇がみられます。