正答4
解説
正解は4です。
終末期の患者の苦痛は、身体的・精神的・社会的・霊的（スピリチュアル）の4つの側面からとらえます。
霊的苦痛にあたるものを選ぶ問題です。
【選択肢別解説】
1：× 疼痛は霊的苦痛ではなく、身体的苦痛です。
痛みのほか、呼吸困難や倦怠感なども身体的苦痛に含まれます。
2：× 不安は霊的苦痛ではなく、精神的苦痛です。
いらだちや恐れ、孤独感なども精神的苦痛に含まれます。
3：× 経済的な問題は霊的苦痛ではなく、社会的苦痛です。
仕事や家庭での役割の喪失、人間関係の問題なども社会的苦痛に含まれます。
4：○ 人生の意味への問いは霊的苦痛（スピリチュアルペイン）です。
「自分の人生に意味はあったのか」「死んだらどうなるのか」など、存在そのものに関わる苦しみです。
【ポイント】
この4つの苦痛をまとめて全人的苦痛（トータルペイン）といいます。
霊的苦痛には、答えを示すよりも患者の思いを傾聴し、寄り添う姿勢が大切です。