正答4
解説
正解は4です。
再生不良性貧血は、骨髄で血液をつくるもとになる造血幹細胞が減少する疾患です。
赤血球・白血球・血小板のすべてが減る汎血球減少が特徴です。
【選択肢別解説】
1:× 再生不良性貧血は、溶血の亢進ではなく骨髄の造血機能の低下で発症します。
赤血球が壊れて起こるのは溶血性貧血です。
2:× 再生不良性貧血では出血傾向がみられます。
血小板が減少するため、皮下出血や鼻出血、歯肉出血が起こりやすくなります。
3:× 軽症例の治療に抗生物質は用いられません。
抗生物質は感染症を合併したときの治療薬です。
軽症例では経過観察や免疫抑制療法などが選ばれます。
4:○ 重症例では造血幹細胞移植(骨髄移植)を行います。
若年で提供者(ドナー)がいる場合に検討され、正常な造血を取り戻すことをめざします。
【ポイント】
再生不良性貧血の多くは、免疫の異常で造血幹細胞が攻撃されることが原因と考えられています。
貧血・感染・出血の3つの症状と、それぞれの予防を押さえましょう。