正答2
解説
正解は2です。
頭蓋内圧亢進でみられる特徴的な症状を問う問題です。
頭蓋骨の中で脳腫瘍や出血、脳浮腫などが起こると、頭蓋内の圧が高まります。
【選択肢別解説】
1：× 項部硬直は、頭蓋内圧亢進ではなく髄膜刺激症状です。
髄膜炎やくも膜下出血でみられます。
2：○ 頭痛と嘔吐は、頭蓋内圧亢進の特徴的な症状です。
頭痛は朝起きたときに強いことが多いです。
嘔吐は吐き気を伴わず、噴き出すように吐く噴射状嘔吐が特徴です。
3：× 羞明（まぶしさ）は、頭蓋内圧亢進の特徴的な症状ではありません。
髄膜炎や、角膜・虹彩など目の病気でみられます。
4：× 回転性めまいは、頭蓋内圧亢進の特徴的な症状ではありません。
メニエール病など内耳の障害でみられることが多い症状です。
【ポイント】
頭蓋内圧亢進の三主徴は、頭痛・嘔吐・うっ血乳頭です。
進行すると血圧上昇と徐脈（クッシング現象）が起こり、脳ヘルニアの危険が迫ります。