令和3年度 准看護師試験 問92

解説

正解は3です。 パーキンソン病の重症度を表すホーエン・ヤールの分類を問う問題です。 ステージ1から5まであり、数字が大きいほど重症です。 【選択肢別解説】 1：× ステージ1は、症状が体の片側だけにある段階です。 姿勢反射障害はまだみられません。 2：× ステージ2は、症状が体の両側に現れる段階です。 この段階でも姿勢反射障害はなく、バランスは保たれています。 3：○ ステージ3で、姿勢反射障害が現れます。 体が傾いたときに立て直せなくなり、転倒の危険が高まります。 日常生活はまだ自立していることが多い段階です。 4：× ステージ4は、姿勢反射障害が現れたあとのさらに進んだ段階です。 日常生活の多くに介助が必要になりますが、介助なしでの立位や歩行はかろうじて可能です。 【ポイント】 ステージ5は、介助がなければ車椅子かベッド上の生活となる段階です。 パーキンソン病の4大症状は、安静時振戦・筋強剛（固縮）・無動・姿勢反射障害です。