正答2
解説
正解は2です。
代表的な心臓弁膜症で、どの部屋に負担がかかり、どんな症状が出るかを問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× 大動脈弁狭窄症で負荷がかかるのは、右心室ではなく左心室です。
左心室から大動脈へ血液を送り出しにくくなり、左心室の壁が厚くなります。
2:○ 僧帽弁狭窄症では、左心房から左心室へ血液が流れにくくなります。
そのため左心房の圧が上がり、肺静脈に血液がうっ滞して肺うっ血をきたします。
左心房が拡大し、心房細動や血栓(脳塞栓)を起こしやすくなります。
3:× 大動脈弁閉鎖不全症の原因は、先天性に限りません。
リウマチ熱、感染性心内膜炎、加齢による変性、大動脈の拡張なども原因となります。
4:× 僧帽弁閉鎖不全症で逆流が起こるのは、右心室から右心房ではありません。
収縮期に左心室から左心房へ血液が逆流します。
右心室から右心房への逆流は、三尖弁閉鎖不全症で起こります。
【ポイント】
僧帽弁は左心房と左心室の間、三尖弁は右心房と右心室の間にあります。
左心系の弁膜症は肺うっ血、右心系の弁膜症は全身の浮腫や肝腫大につながると整理しましょう。