令和2年度 准看護師試験 問56

解説

正解は4です。 慢性呼吸器疾患の息切れの程度を評価する、ヒュー・ジョーンズの分類を問う問題です。 分類はⅠ度からⅤ度の5段階で、数字が大きいほど呼吸困難が重いことを表します。 【選択肢別解説】 1：× Ⅱ度は、平地では同年齢の健常者と同じように歩けるが、坂や階段は健常者並みに上れない状態です。 会話や着替えで息切れが起こるほど重くはありません。 2：× Ⅲ度は、平地でも健常者並みには歩けないが、自分のペースなら1マイル（約1.6km）以上歩ける状態です。 3：× Ⅳ度は、休みながらでなければ50m以上歩けない状態です。 会話や着替えだけで息切れが起こるのはこれより重い段階です。 4：○ Ⅴ度は、会話や衣類の着脱でも息切れがあり、息切れのために外出できない状態です。 最も重い段階です。 【ポイント】 Ⅰ度は「同年齢の健常者と同様の労作ができる」状態です。 「Ⅳ度は50m、Ⅴ度は会話・着替え」と目安となる動作で覚えましょう。