正答2
解説
正解は2です。
四肢切断術を受ける患者の術前・術後のリハビリテーションと看護を問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。
【選択肢別解説】
1：× 正しい記述です。
利き手を切断する場合は、術前から反対側の手で日常生活動作ができるよう利き手交換の訓練を始めます。
2：○ 誤った記述です。
下肢の切断では、術直後から車いす操作や松葉杖歩行の訓練を行うことはしません。
術直後は創の安静や疼痛の管理、全身状態の安定を優先します。
状態が安定してから、ベッド上での運動、車いす、松葉杖と段階的に訓練を進めます。
3：× 正しい記述です。
断端の浮腫を防ぎ、義肢に合う形に整えるため、弾性包帯を巻きます。
退院後も患者自身で巻けるよう、術後に方法を説明します。
4：× 正しい記述です。
断端の近位の関節が屈曲したまま固まると、義肢の装着や歩行が困難になります。
そのため、関節を伸ばした良い肢位を保ち、屈曲拘縮を予防します。
【ポイント】
下肢切断後は、股関節や膝関節の屈曲拘縮を防ぐため、断端の下に枕を入れないようにします。
切断した部位に痛みを感じる幻肢痛が起こることも知っておきましょう。