平成29年度 准看護師試験 問96

解説

クモ膜下出血は脳動脈瘤の破裂が主な原因で、動脈瘤はウィリス動脈輪付近（前交通動脈、内頸動脈と後交通動脈の分岐部、中大脳動脈分岐部など）に生じることが多く、「今まで経験したことがない」ほどの突然の激しい頭痛（雷鳴頭痛）が特徴的な症状である（正しい）。 局所神経症状よりも頭痛・意識障害が主体であり、片麻痺などの局所脳症状は必ずしも伴わない（選択肢2は誤）。 意識障害は出現することがある（選択肢3は誤）。 項部硬直は髄膜刺激症状であり、発症から数時間後に出現する（30分以内は誤、選択肢4は誤）。