正答3
解説
正解は3です。
筋萎縮性側索硬化症(ALS)の症状と治療を問う問題です。
この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え(誤った記述)です。
【選択肢別解説】
1:× 正しい記述です。
延髄の運動神経が障害されると、構音障害や嚥下障害などの球麻痺症状が出現します。
2:× 正しい記述です。
ALSは運動神経が選択的に障害されるため、進行性の筋力低下と筋萎縮が特徴です。
3:○ 誤った記述です。
ALSでは感覚神経は保たれるため、感覚障害は原則としてみられません。
早期から出現することもありません。
4:× 正しい記述です。
進行をやや遅らせる薬はありますが、進行をとめる根本的な治療法はまだありません。
【ポイント】
ALSで原則みられない症状(陰性徴候)は、感覚障害・眼球運動障害・膀胱直腸障害・褥瘡です。
進行すると呼吸筋も障害されるため、人工呼吸器の装着について本人の意思決定を支援することが重要です。