正答3
解説
正解は3です。
黄疸の定義と、黄疸のある患者の看護を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 黄疸は、血中のビリルビンが増加して皮膚や眼球結膜が黄色くなる状態です。
アンモニアの増加は肝性脳症の原因になります。
2：× 安静臥床にすると、肝臓への血流は増加します。
肝臓の負担を減らして回復を促すため、安静が勧められます。
3：○ 肝機能が低下すると凝固因子の合成が減り、出血しやすくなります。
歯肉からの出血を防ぐため、柔らかい歯ブラシを使います。
4：× 化学繊維は皮膚を刺激し、かゆみを強めることがあります。
寝具や寝衣は、吸湿性がよく刺激の少ない木綿製品を使います。
【ポイント】
黄疸のかゆみは、胆汁酸が皮膚に沈着することで起こります。
爪を短く切る、皮膚を清潔に保つ、室温を上げすぎないなどの工夫で、掻破による皮膚の損傷を防ぎましょう。