正答4
解説
正解は4です。
痛みの評価方法と、痛みのある患者の看護を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× グラスゴーコーマスケール（ＧＣＳ）は、意識レベルを評価する尺度です。
痛みの尺度には、ＮＲＳ（数値評価スケール）やフェイススケールなどを用います。
2：× 痛みがあると筋肉は緊張します。
筋肉が緊張すると血流が悪くなり、痛みがさらに増強するという悪循環が起こります。
3：× 炎症を伴う急性の痛みには、冷罨法を行って炎症や腫れを抑えます。
温めると炎症が強まり、痛みが増すことがあります。
4：○ がん性疼痛では、ＷＨＯ（世界保健機関）方式のがん疼痛治療法に従って、中等度以上の痛みにはモルヒネなどの医療用麻薬を用います。
【ポイント】
痛みは主観的な体験なので、患者の訴えをもとに、スケールを使って継続して評価します。
医療用麻薬の副作用として、便秘・悪心・嘔吐・眠気に注意しましょう。