正答3
解説
正解は3です。
発熱時の体の変化と、発熱のある患者の看護を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：× 発熱時は代謝が亢進します。
体温が1℃上がると基礎代謝は約13％増加するとされます。
2：× 悪寒が強いのは体温が上昇している時期です。
冷罨法は行わず、掛物などで保温します。
3：○ 発汗が多いと水分と電解質が失われ、脱水になりやすくなります。
経口補水液などで水分と電解質の補給を促します。
4：× 発熱時は唾液の分泌が減り、口腔内が乾燥して汚れやすくなります。
歯磨きや含嗽は中止せず、むしろ積極的に行います。
【ポイント】
発熱の経過は、悪寒がある体温上昇期、熱が続く極期（高温期）、発汗を伴う解熱期に分けられます。
上昇期は保温、極期は冷罨法、解熱期は汗の処理と水分補給、と時期に合わせて援助します。