平成28年度 准看護師試験 問127

解説

正解は3です。 妊娠後期には、大きくなった子宮と胎児の発育に合わせて、母体の全身にさまざまな変化がおこります。 【選択肢別解説】 1：× 妊娠後期は子宮が大きくなり、横隔膜が押し上げられます。 そのため呼吸は腹式呼吸ではなく、胸式呼吸が主になります。 2：× 循環血液量は減少ではなく増加し、妊娠末期には妊娠前の約40～50％増になります。 胎盤や胎児へ十分な血液を送るための変化です。 3：○ 胎児や胎盤の発育、母体の心拍出量の増加に伴い、エネルギーの消費が増えます。 そのため妊娠後期には基礎代謝が亢進します。 4：× 黄体ホルモン（プロゲステロン）の作用で腸の平滑筋がゆるみ、蠕動運動は低下します。 大きな子宮による腸の圧迫も加わり、便秘になりやすくなります。 【ポイント】 妊娠中は「循環血液量・心拍出量・基礎代謝は増え、腸の動きは低下する」と整理します。 循環血液量の増加で血液が薄まり、生理的な貧血もおこります。