正答1
解説
正解は1です。
心臓の手術を受ける患者の心理的支援、ドレーン管理、術後合併症、リハビリテーションを問う問題です。
【選択肢別解説】
1：○ 心臓の手術は生命に直結するため、患者の不安は非常に大きくなります。
思いを言葉にできるよう支援し、不安の軽減に努めます。
2：× ドレーンのミルキングは行います。
ドレーンが血の塊で詰まると、心嚢内に血液がたまって心タンポナーデを起こすため、ミルキングで詰まりを防ぎます。
3：× 低心拍出量症候群では、血圧は上昇ではなく低下します。
心臓のポンプ機能が落ちて、尿量の減少や手足の冷感もみられます。
4：× 心臓リハビリテーションは、退院後しばらくしてからではなく、術後早期から開始します。
早く始めることで体力の低下や合併症を防げます。
【ポイント】
心臓手術後は、出血・心タンポナーデ・不整脈・低心拍出量症候群に注意します。
リハビリテーションは入院中から始め、退院後も継続することが大切です。