第108回 保健師国家試験 午後問61

解説

正解は2です。 計画の柱は「要介護状態となっても住み慣れたところで安心して暮らせるまち」であり、在宅生活を支える地域の資源を把握することが出発点になります。 公的サービスだけでなく、住民や地域の支え合いによるインフォーマルな支援の把握が欠かせません。 【選択肢別解説】 1：× 評価指標の設定は計画づくりで必要ですが、地域の資源や課題を把握する前に行うことではありません。 まず現状の把握から始めます。 2：○ 近隣の見守りやボランティア、住民の互助活動などのインフォーマルサービスは、住み慣れた地域での生活を支える重要な資源です。 その情報を集めることで、公的サービスと組み合わせた計画を立てられます。 3：× 施策の内容は、学識経験者だけでなく、住民や関係団体の意見も反映して決定する必要があります。 委員会で一方的に決めるのは適切ではありません。 4：× 人口規模が同程度でも、地域の特性や資源、課題は市町村ごとに異なります。 他市町村の事業をもとに優先度を決めるのは、地域の実情を踏まえた計画になりません。 【ポイント】 地域の計画づくりは「現状把握（資源と課題）」から始め、住民参加のもとで施策と評価指標を決めていきます。 インフォーマルサービスは、地域包括ケアシステムの「互助」にあたる重要な資源です。