A さん（78 歳、女性、要介護 1 ）は夫（82 歳、要支援 1 ）と 2 人で暮らしている。
高血圧症と心不全と診断され、降圧薬と利尿薬を内服し、日常生活では呼吸困難の症状はない。
病状管理のために訪問看護を週 1 回利用している。
A さんは「最近、買い物に行くとすぐに疲れてしまい、重いものが買えない」と話し、訪問介護員の買い物への同行を希望した。
A さんの希望を受けてサービス担当者会議が開催され、訪問介護事業所から訪問看護師に「買い物に同行するときに注意することはありますか」と質問があった。
A さんの夫は洗濯や簡単な食事の準備、掃除、ゴミ出しをしている。
長女家族は徒歩 15 分くらいのところに住んでおり、週 2 回訪れている。
訪問看護師が訪問すると、夫から「家事をすることには慣れてきたけれど、最近、腰に痛みを感じることがあります」、長女から「両親はお金がかかってもサービスを使いたいと言っています」と話があった。
訪問看護師が A さんについて介護支援専門員と共有する内容で優先されるのはどれか。
正答3
解説
正解は3です。
Aさん夫婦は78歳と82歳の高齢者世帯で、洗濯や食事の準備などの家事を82歳の夫が担っています。
夫自身も要支援1の高齢者で、その夫が「腰に痛みを感じる」と話しています。
【選択肢別解説】
1：× 長女の話では、両親は費用がかかってもサービスを使いたいと考えています。
経済的な問題は今のところ表面化しておらず、優先して共有する内容ではありません。
2：× 掃除は夫が担っており、室内の清掃状況に問題があるという情報はありません。
優先度は低いです。
3：○ 夫は家事を担う大切な支え手であり、本人も要支援1の高齢者です。
腰痛が悪化して家事ができなくなると、夫婦の生活全体が成り立たなくなるおそれがあります。
夫の体調を介護支援専門員と共有し、家事援助サービスの追加など支援の見直しにつなげることが優先されます。
4：× Aさんが夫に抱いている気持ちについては、場面に新しい情報がありません。
夫の腰痛のほうが、夫婦の生活の継続に直接影響する情報です。
【ポイント】
老老介護の世帯では、支える側の家族の健康状態が生活全体を左右します。
介護者の体調の変化は、ケアプランを見直す重要な情報として、介護支援専門員と速やかに共有します。