第115回 看護師国家試験 午後問208

解説

正解は1と4です。 幼児期は1歳から就学前までの時期です。 乳児期に比べて成長の速度は緩やかになり、生理機能は成人に近づいていきます。 【選択肢別解説】 1：○ 出生時は頭囲が胸囲より大きいですが、1歳ころに両者がほぼ等しくなり、その後は胸囲のほうが大きくなります。 したがって幼児期は胸囲が頭囲より大きい時期です。 2：× 大泉門は3歳ころではなく、1歳6か月ころまでに閉鎖します。 閉鎖が大きく遅れる場合は、水頭症などを疑います。 3：× 乳歯は5歳ころではなく、2歳6か月〜3歳ころに20本が生えそろいます。 6歳前後からは永久歯への生え変わりが始まります。 4：○ 心拍数は年齢とともに減少し、幼児期は乳児期より少なくなります。 心臓が大きくなって1回拍出量が増え、少ない拍動で必要な血液を送れるようになるためです。 5：× 体重あたりの必要水分量は、乳児期より少なくなります。 乳児は体重あたりの体表面積が大きく代謝も盛んなため、体重あたりで最も多くの水分を必要とします。 【ポイント】 小児の心拍数・呼吸数・体重あたりの必要水分量は、年齢が上がるほど減少します。 胸囲と頭囲の逆転は1歳ころ、大泉門の閉鎖は1歳6か月ころ、乳歯の完成は2歳6か月〜3歳ころと、時期を組にして覚えます。