第115回 看護師国家試験 午前問24
がん性疼痛に使用する強オピオイド鎮痛薬はどれか。
正答2
解説
正解は2。
WHO三段階除痛ラダーで強オピオイドはモルヒネ、オキシコドン、フェンタニル、メサドンなどで、中等度〜高度のがん性疼痛に用いる。
モルヒネは経口・坐薬・注射・徐放剤と剤形が豊富で疼痛コントロールの基本。
1コデインは弱オピオイド、3カルバマゼピンは抗てんかん薬で神経障害性疼痛の鎮痛補助薬、4ロキソプロフェンはNSAIDsで非オピオイド鎮痛薬(除痛ラダー第1段階)、5アセトアミノフェンも非オピオイド鎮痛薬。
オピオイド副作用は便秘(耐性が生じない、緩下剤必須)、悪心嘔吐、眠気、呼吸抑制、せん妄等。まとめて解く
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