正答3
解説
正解は3です。
児童虐待が疑われる場合、医療機関は虐待の早期発見と、子どもの安全を確保するための通告に重要な役割を担います。
外来の看護師は、子どもの状態を観察し、客観的な事実を記録して、多職種で対応します。
【選択肢別解説】
1:× 全身の観察は、虐待の有無を判断し子どもを守るために必要な診療の一部で、保護者の同意を得ることが条件ではありません。
子どもの安全確認を優先します。
2:× 児童虐待防止法では、守秘義務よりも通告が優先されると定められています。
院内の多職種や児童相談所と情報を共有し、組織で対応します。
3:○ 子どもや保護者の発言は、言葉どおりに記録します。
傷の状態や様子も客観的に記録しておくことで、後の判断や児童相談所への通告の重要な資料になります。
4:× 保護者が同席すると、子どもは本当のことを話しにくくなります。
子どもの話は、保護者と離れた安心できる場所で聞きます。
【ポイント】
児童虐待を受けたと思われる子どもを発見した人は、市町村、福祉事務所または児童相談所に通告する義務があります。
記録では、推測を交えず、日時、発言、傷の部位・大きさ・色などを具体的に残します。