第113回 看護師国家試験 午後問175

解説

正解は3です。 ピアジェの認知発達理論の段階に合わせて、子どもに病気を説明するツールを選ぶ問題です。 ピアジェは認知の発達を、感覚運動期（0〜2歳頃）、前操作期（2〜7歳頃）、具体的操作期（7〜11歳頃）、形式的操作期（11歳頃以降）の4段階に分けました。 【選択肢別解説】 1：× 感覚運動期は、見る、触る、なめるなど、感覚と運動を通して世界を理解する時期です。 言葉や象徴的な理解は未熟で、人体模型を使った説明は理解できません。 2：× 前操作期は、言葉やイメージを使い始めますが、自分中心の見方をする時期です。 文字を読んで理解することは難しく、印刷文書による説明は適しません。 人形や絵本などを使う方法が向いています。 3：○ 適切です。 具体的操作期は、目に見える具体的な物事であれば論理的に考えられる時期です。 動画で体の中の様子や治療の流れを具体的に示すと、理解しやすくなります。 4：× 形式的操作期は、抽象的な概念や仮説についても論理的に考えられる時期です。 指人形は幼児向けのツールで、思春期の子どもには適しません。 文書や図表など、より詳しい説明が理解できます。 【ポイント】 前操作期の特徴は、自己中心性やアニミズム（物にも命や心があると考える）です。 病気の説明（プレパレーション）は、年齢ではなく認知発達の段階に合わせて方法を選びます。