正答2
解説
正解は2です。
手術前に休薬を検討する薬剤を問う問題です。
手術では出血が避けられないため、血液を固まりにくくする薬剤を服用していると、術中・術後の出血が増える危険があります。
【選択肢別解説】
1：× 鉄剤は鉄欠乏性貧血の治療薬で、出血を増やす作用はありません。
術前の貧血の改善にも役立つため、通常は休薬の対象になりません。
2：○ 正しいです。
アスピリンなどの抗血小板薬は、血小板の働きを抑えて止血しにくくします。
手術時の出血を防ぐため、薬剤ごとに決められた期間、術前に休薬を検討します。
3：× 冠血管拡張薬は狭心症などの治療薬です。
急に中止すると狭心症の発作を起こすおそれがあり、通常は手術当日まで継続します。
4：× プロトンポンプ阻害薬は胃酸の分泌を抑える薬です。
術中の誤嚥による肺の障害を防ぐ目的で、術前に使用されることもあり、休薬の対象にはなりません。
【ポイント】
術前休薬を検討する代表的な薬剤は、抗血小板薬、抗凝固薬（ワルファリンなど）、一部の糖尿病薬、経口避妊薬などです。
抗血小板薬の中止は血栓症のリスクも伴うため、必ず医師が判断します。