ホーム › 看護師国家試験 › 第113回 › 午前問96第113回 看護師国家試験 午前問96成人看護学状況設定2024年☆ ブックマークAさん（57歳、男性）は、妻（50歳）と2人で暮らしている。 21歳から喫煙習慣があり、5年前に風邪で受診した際に肺気腫と診断された。 最近は坂道や階段を昇ると息切れを自覚するようになってきた。 5年後、A さんは急性増悪による入退院を繰り返していた。 今回の入院では呼吸機能の低下がみられたため、退院後に在宅酸素療法〈HOT〉を導入することになった。 A さんは｢家での生活で気をつけることは何ですか｣と看護師に質問した。 A さんへの指導内容で適切なのはどれか。｢寒いときは電気毛布を使ってください｣｢入浴時は酸素チューブを外してください｣｢ガス調理器を電磁調理器に変更してください｣｢呼吸が苦しいときは楽になるまで酸素流量を上げてください｣購入状況を確認しています…正答3解説正解は3です。 在宅酸素療法（HOT）では、高濃度の酸素により火が燃え広がりやすくなります。 そのため、火気の取り扱いが最も重要な安全指導になります。 【選択肢別解説】 1：× 電気毛布は火気ではないため、使用そのものが禁止されているわけではありません。 しかし、HOTを導入する患者への指導として優先される内容ではありません。 2：× 入浴時も酸素チューブは外さず、酸素を吸入したまま入浴します。 入浴は酸素の消費量が多い動作で、外すと低酸素状態になる危険があります。 3：○ ガス調理器を電磁調理器（IH）に変更するよう勧めます。 酸素吸入中に火に近づくと、チューブや衣服に引火してやけどや火災を起こす危険があるためです。 火気からは2m以上離れることも指導します。 4：× 呼吸が苦しいときでも、自己判断で酸素流量を上げてはいけません。 COPDの患者では、高濃度の酸素で呼吸が抑制され、CO2ナルコーシスを起こす危険があります。 流量は医師の指示を守ります。 【ポイント】 HOTの指導は「火気から2m以上離れる、禁煙、指示どおりの流量、入浴や外出時も吸入を続ける」が要点です。 停電時に備えて、酸素ボンベへの切り替え方法も確認しておきます。← 午前問95午前問97 →まとめて解く第113回を通しで解く（240問）→この回の他の問題第113回 看護師国家試験 の全240問を見る →