正答2
解説
正解は2です。
副雑音は、連続性ラ音と断続性ラ音に分けられます。
連続性ラ音は気道の狭窄で生じ、音の高さで高調性と低調性に区別します。
【選択肢別解説】
1：× 笛のような音（笛音、ウィーズ）は高調性連続性副雑音です。
細い気管支が狭くなったときに生じ、気管支喘息で代表的に聴かれます。
2：○ いびきのような音（類鼾音、ロンカイ）は低調性連続性副雑音です。
太い気管支に痰などの分泌物があり、気道が狭くなっているときに聴かれます。
3：× 耳元で髪をねじるような音（捻髪音）は、細かい断続性副雑音です。
吸気の終わりに聴かれ、間質性肺炎や肺線維症の特徴です。
4：× ストローで水中に空気を吹き込むような音（水泡音）は、粗い断続性副雑音です。
気道内の分泌物が多い肺水腫や肺炎で聴かれます。
【ポイント】
連続性は「高い笛音、低いいびき音」、断続性は「細かい捻髪音、粗い水泡音」と整理します。
低調性の類鼾音は、咳や吸引で痰が除かれると減弱・消失することがあります。