第112回 看護師国家試験 午前問36

解説

正解は3。 「不規則な呼吸が出現する。」が正しい。 臨死期には意識低下、末梢循環不全、尿量低下、下顎呼吸やCheyne-Stokes呼吸などの不規則な呼吸がみられる。 1の「尿量が増加する。」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。 2の「全身の筋肉が硬直する。」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。 3は、設問で問われた正答の条件に合う。 4の「頸動脈が触れなくなった後、橈骨動脈が触れなくなる。」は、正答の定義、病態、制度、計算過程、又は支援目的とは一致しない。 正答と誤答は、病態、作用、対象、時期、制度の一部を入れ替えて作られやすい。