正答4
解説
正解は4です。
CO2ナルコーシスは、体内に二酸化炭素が過剰に蓄積して中枢神経が抑制される状態です。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）などのⅡ型呼吸不全の患者に高濃度の酸素を投与したときに起こりやすくなります。
主な症状は意識障害、自発呼吸の減弱、呼吸性アシドーシスです。
【選択肢別解説】
1：× 咳嗽は気道の刺激で起こる症状で、CO2ナルコーシスに特徴的な症状ではありません。
2：× 高二酸化炭素血症では交感神経が刺激され、頻脈や血圧上昇がみられることが多いです。
徐脈は特徴ではありません。
3：× 浮腫はCO2ナルコーシスの症状ではありません。
右心不全などで起こる所見です。
4：○ 二酸化炭素の蓄積により中枢神経が抑制され、傾眠から昏睡までの意識障害が起こります。
CO2ナルコーシスの中心的な症状です。
【ポイント】
Ⅱ型呼吸不全の患者には低流量の酸素から開始し、意識レベルと呼吸状態を観察します。
頭痛、発汗、手のふるえも高二酸化炭素血症の徴候です。