第111回 看護師国家試験 午後問238
A君(男児)は3歳の誕生日を迎えた。
生後8か月のときに鶏卵の摂取でアナフィラキシーを起こしたため、かかりつけ医を受診した。
それ以降、現在までA君は鶏卵の摂取を禁止するよう説明されている。
鶏卵以外の食物は摂取して問題がない。
今回、A君は保育所の入所にあたり、かかりつけ医からアレルギー外来のあるB病院を紹介され受診した。
3歳児健康診査が今後予定されている。
A君は身長95cm(50パーセンタイル)、体重15kg(75パーセンタイル)、自分の名前と年齢を答えることができる。
階段を1人で昇ることができるが、スキップはできない。
排泄はオムツにしている。
A 君の発育と発達のアセスメントで正しいのはどれか。
正答4
解説
正解は4。
「運動発達は年齢相応である。」が正しい。
事例では、現在の危険、対象者の意思、家族や地域資源、継続支援の必要性を同時に読む。
最初に安全を守り、次に本人の力を生かす対応を選ぶ。
1の「肥満である。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
2の「言語発達に遅れがある。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
3の「排泄の自立に遅れがある。」は、この場面で最初に確認・実施すべき内容とは優先順位が異なる。
4は、設問で問われた正しいものの条件に合う。
事例問題は、設問時点で最も危険を減らす選択肢を優先する。まとめて解く
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